布鲁氏杆菌病

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TUhjnbcbe - 2022/5/28 14:40:00
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低热、乏力、关节疼痛,原以为只是受凉得了感冒。家中养羊10多年的她,怎么也没想到这些症状来自于身边的这些“小家伙”。

经过MDT系统会诊,不仅解决了“懒汉病”的危险,也帮助她“一站式”解决了所伴生的免疫系统、消化系统等其他疾病。

诊疗经历

患者董女士于2个月前突然发现自己反复发热伴腰痛,本以为是普通感冒,未太在意。而后情况加重,医院就诊,对症治疗后腰痛改善,但发热反复。为求进一步诊治,特慕名至中心感染一科主任宋修光诊疗团队处就诊,门诊以“布鲁氏菌病”收入院。

在收到患者后,专家对董女士进行了系统检查。在明确“布鲁氏菌”感染诊断后,又发现董女士存在散在的过敏性皮疹、升高的转氨酶与胆红素指标,这些都是治疗过程中需要考虑并解决的。作为感染性疾病专家,本着对患者负责的态度,减少患者的来回转诊的麻烦,宋修光主任将患者资料发给MDT中心,并启动院内MDT会诊模式。

专家会诊

本次会诊邀请到:

肝病专家吕卉主任、俎燕会主任;感染专家宋修光主任、邱玲主任;重症医学专家刘金霞主任;医学影像专家王武章主任;检验科专家张志强主任;药学专家豆梅琴医生参与到这次会诊之中。会诊上,就进一步明确诊断、下一步诊疗方案进行了相关讨论。

经会诊后,专家总结意见,对患者制定个体化诊疗方案:第一步先缓解机体高敏状态,抑制炎症反应;第二步调整用药策略,对布鲁氏菌病进行系统治疗,同时给予患者保肝护胃等对症治疗,减少药物不良反应。

治愈出院

MDT会诊后一周,在宋修光主任诊疗团队积极治疗后,董女士未再发热,皮疹消退,肝功、心肌酶指标明显好转,病情恢复,可以安排出院。

出院后嘱董女士2周、1月、3月后定期复查,与之相配合,MDT中心将定期随访,并安排相关诊疗项目方便患者复查。

来源:山东省公共卫生临床中心

编辑:文墨

通联:赵德华

审核:孙文龙

终审:马静春

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