布鲁氏杆菌病

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TUhjnbcbe - 2022/4/5 17:50:00

今天有一个热搜事件,讲的是杭州一名27岁妈妈,在怀孕满24周时,出现腰痛、发热、尿频等症状。就医后发现感染了李斯特菌。

不久后,这位妈妈早产生下了g的“巴掌”宝宝。幸运的是,宝宝虽然出生时状况不理想,比如据媒体报道有重度窒息、呼吸衰竭,各脏器发育不成熟等,但最终经过医护人员的76天全力抢救,长到克,顺利出院了。

(网络视频截图)

李斯特菌有个外号叫“冰箱杀手”,特定人群感染后,致死率可高达20-30%,家里有小宝宝、孕妇或老人的,应格外重视。

关于李斯特菌,我已经科普过好几次,今天再次分享给大家。家里有孕妇、新生宝宝、老人的,都建议认真阅读。

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李斯特菌是什么?

哪些人高风险?

李斯特菌(Listeriamonocytogenes),是一种兼性厌氧细菌,通俗理解就是有氧气时,它就进行有氧呼吸存活;没氧气时,它就可以进行无氧呼吸存活。李斯特菌是李斯特菌病的病原体,它主要以食物为传染媒介,是最致命的食源性病原体之一。

李斯特菌可以在低温环境下生存,比如在冰箱里存活,并可以在受污染的食物中繁殖。而烹饪过程可以杀死李斯特菌。

虽然李斯特菌感染不常见,但是风险人群感染李斯特菌后,致死率可高达30%。以下人群,都是李斯特菌感染的高风险人群:

高风险人群

1.孕妇及胎儿;

2.婴儿,比如新生宝宝;

3.老年人,通常指65周岁以上的老年人群;

4.免疫功能受损的人群:比如患有癌症、艾滋病、白血病人群;一些慢性病患者,包括糖尿病,慢性肝、肾疾病患者等。

5.使用免疫抑制剂人群:比如使用强的松、可的松等免疫抑制剂人群,包括器官移植人群。

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感染后会怎么样?

李斯特菌感染后可能出现发热、肌肉酸痛等症状,有时也可能会有呕吐、腹泻。

普通健康成年人感染李斯特菌,可能只有轻微症状,甚至没有症状,但风险人群感染后可能有严重健康后果。比如孕妇感染李斯特菌,可能导致流产、死胎、早产、或导致新生儿感染;而婴儿感染,则可能出现败血症、脑膜炎等。

吃了被李斯特菌污染的食物,一般在3-70天(平均21天)后开始出现症状,也就是潜伏期平均大约是3周。

图源:Pexels

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哪些食物高风险?

哪些是导致李斯特菌感染的高风险食物呢,大致有以下10种。

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生的、冷的海鲜

比如生蚝(生吃)、鱼生、烟熏三文鱼(生吃)、即食冷的熟虾。

(图片来源:unsplash)

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冷的熟鸡肉

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网纹哈密瓜(Rockmelon)

(图片来源:unsplash)

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软质冰激凌

比如肯德基或麦当劳的甜筒、圣代。软质冰淇淋是从机器里面压出来的,与从冰箱里拿出来硬硬的冰淇淋不同。

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现成买来可即食的水果或蔬菜沙拉

包括自助餐的蔬菜、水果沙拉。

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冷的加工肉类

冷的午餐肉,冷的火腿。

(图片来源:pexels)

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现挤奶

也就是生奶,比如未经巴氏消*的现挤牛奶、现挤羊奶。

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生蘑菇

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软质的奶酪

比如布里奶酪(brie),卡蒙贝尔奶酪(camembert),里科塔奶酪(ricotta),蓝纹奶酪(blue)、菲达奶酪(feta)。

(图片来源:pexels)

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冷的肉酱

比如鹅肝酱。

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如何预防感染?

以上十种都是李斯特菌感染高风险食物,小婴儿、孕妇、老人、一起其他免疫功能受限的高风险人群格外要小心,最好是别吃,比如别碰生奶、软质奶酪、各类生食海鲜或冷肉。另外,生奶除了有李斯特菌感染的风险,还有可能导致布鲁氏杆菌病(简称“布病”),同样可能造成严重健康后果,不论是否是李斯特菌感染高风险人群,都建议不要碰生奶。

现成买来的蔬菜、水果沙拉不要吃,但如果是自己买了新鲜水果,切开来做成沙拉新鲜吃,就不会太担心。而冷鸡肉,生蘑菇等,可以通过高温加热之后再吃。

各类剩菜剩饭,彻底煮熟、加热到沸腾后再吃,同时也要注意冷菜冷饭最好在一天之内吃完。

(图片来源:unsplash)

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预防食物中*

通用原则

不论是预防李斯特菌,还是其他通过食物传播的疾病,以下要点通用:

通用原则

1.正确洗手:准备食物前、吃饭前、碰完生肉后、上厕所后、打喷嚏后、帮孩子换尿片后,都要用清水和肥皂正确洗手。

2.注意厨房器具和环境卫生:比如准备食物的桌台面要干净,洗碗布、擦桌布要清洗并及时更换。容易变质的食物或食材,不要在室温下放置超过4小时。

3.生的和熟的食物一定要分清界限。

比如,直接可以吃的水果,不要与生的肉接触到。虽然我们不会故意把两者放在一起,但是不要因为共用砧板,共用盘子等方式导致两者接触。另外,冰箱里也要把生肉放在最底部,以免生肉的血水流到其他熟食上。

4.冰箱冷藏柜温度要控制在5度以下。

5.鸡肉、猪肉、各类肉肠、鸡蛋等都要彻底煮熟再吃。

6.吃不完的食物,要在1-1.5小时内放入冰箱,并且要在1-2天内吃完。

7.变质的食物不要吃。闻起来味道变了,看起来颜色变了,摸起来性状变了,以及保质期过了的食品,都不要吃。

图源:freepikphotocreatedbyrawpixel.

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