近日,病案管理科召开了“提升病案管理水平,医院高质量发展”工作推进会。会上,大家集中学习了年1月21日国家卫生健康委办公厅关于印发《病案管理质量控制指标(年版)的通知》,以及新发布的年国家医疗质量安全改进十大目标,确定下一步工作要加强病案首页质量,强化对医师的培训,加强编码人员能力提升。
随着国家医改工作的不断深入,医院绩效考核工作的加强,病案管理工作的重要性日益显著。我院的病案管理工作在近年来取得了很大进步,医院的高速发展中,如何能更有作为,需要全科人员齐心合力,努力付出。
病案管理科将从以下几个方面着手:一是加强病案质控工作。加强对临床医师的培训,特别是对新入职人员及科室一级质控员的培训,围绕《版病案管理质量控制指标》,加强与临床科室的沟通、联系,逐步深入到病案内涵质控,从源头上提升病历书写质量;二是持续提高病案首页质量。从提高主要诊断填写正确率、主要诊断编码正确率、主要手术填写正确率等方面对病案首页进行专项质控,持续提高病案首页质量;三是继续做好病历整理工作。全员排班定期整理病案架,保证调取病案准确快捷。四是优化服务流程,提升服务能力。围绕病案复印便民化,为患者提供病案邮寄服务,逐步增加