为提高我院住院病历病案首页的填写质量，加强病历内涵建设，保障医疗安全，医务处走进四个病区，用培训讲解和问答讨论相结合的方式，对医务人员进行病案首页填写专题讲座培训。各病区主任、中高级医师、住院医师、实习医生、规培医生、进修医生、轮转医生等近百余人次参加。
培训由医务处副主任朱锋主持。朱锋主任指出，病案质量是医疗质量的重要组成部分，病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心、最标准的部分，是医院各项统计工作的原始资料。病案首页的填报内容现医院绩效考核、医院评审、临床重点专科建设、医保付费改革和医疗管理等相关工作的数据抓取提供了重要信息支撑。科室各医务人员要高度重视、严控细节、与时俱进，进一步加强对病案记录质量、病案首页填写质量的管理。
随后，我院病案统计室工作人员详细介绍了最新版病案首页中各项内容的意义及填写规则，并针对我院病案首页填写中普遍存在的问题进行了例证式说明和讲解。同时，对当下病案管理中疾病诊断相关分组(DRGs)的相关知识进行了介绍，进一步强调了住院病历病案首页填写质量直接关系到DRGs的入组成功率和准确率，对后期规范医疗服务行为、控制医疗费用的不合理增长、引导医疗资源合理配置、促进分级诊疗等工作均有重要意义。
培训会上，各区医师踊跃发言提问，医务处就大家提出的问题一一现场回答解释。互动式的培训讨论方式不仅提高了大家积极参与的热情，也增强了本次病案首页填写培训讲座的实际效果，为医院即将上线的新版电子病历提供了改进的思路。
此次培训使我院医师进一步了解到住院病案首页的重要性，大幅提高了规范填写病案首页的能力，医院医疗质量与安全管理水平起到了积极的推动作用。
END供稿：医务处骆传月
审核：医务处朱锋
编辑：*办（新闻办）吴梦羽
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