布鲁氏杆菌病

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TUhjnbcbe - 2021/2/3 1:00:00
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滨州及周边各种传染病救治的主力*
  说起感染性疾病科的发展,科室主任李云华感慨颇多,尽管期间科室经历过断档,但最终还是发展了起来。
  滨医附院感染性疾病科创建于年,为原青岛医学院北镇分院传染科,建科初期人员较少,只有2人,医院传染科上班。年成医院传染科,初期病房简陋,病床数有十几张,专职人员缺乏,由其他科室抽调人员轮流值班,住院病人少,无法开展有效地诊治。由于各种原因于年传染科病房被撤销。间隔17年后,于年11月28日由于甲流大流行临危再次成立感染性疾病科,当时专业医疗人员只有4人,同样由其他科室抽调人员协助值班,完成重大医疗公共卫生事件的救治。
  6年之后的今天,科室早已今非昔比:9名大夫(其中博士生一名,研究生7名),护理人员16名,人才济济,梯队建设合理。


  科室主治各种病*性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精肝、上消化道出血、感染性发热、细菌性痢疾、流行性出血热、麻疹、流行性腮腺炎、水痘及其他感染性疾病。目前该科主要承担滨州及其周围地区各种传染病的预防、隔离、治疗和质询工作。特别是近几年甲流、手足口病的流行,科室承担患者的住院、护理、隔离、治疗及预后、康复工作。在完成本院正常工作的同时,还担负着医院传染病的筛查、预防、救治和指导工作。

为肝硬化病人带来福音
  病*性肝炎是我国当前突出的公共卫生问题之一,其中,丙肝、乙肝慢性化率高,较易发展成为肝硬化、肝癌等严重危害患者健康的疾病,甚至造成死亡。“肝癌一般都是乙肝相关性的,不加干预的情况下是‘三步走’的。”李云华说,急性肝炎超过半年就是慢性肝炎了,反复发作以后,病人容易出现肝硬化。这时,病人如果还是参加重体力劳动,不加以治疗,就容易发展成肝癌。而经过干预,保肝、降酶、抗病*,能够起到治愈肝炎的作用。
  李云华介绍说,病*性肝炎病人需抗病*治疗者,在感染性疾病科能得到详尽的解释。该科对包括常用干扰素、核苷(酸)类似物的常见副作用,疗效、治疗时机、停药时机,停药复发的补救治疗措施,最佳治疗方案的选择,孕妇、儿童、老人及肝衰竭、肝癌患者抗病*治疗的指导等均具有较高的水平。


  “急性、慢性肝炎的治愈率,都是接近%的。”李云华说,治疗肝炎主要是降低转氨酶,使肝功能恢复正常。特别是乙肝,因为病*载量超出造成传染性,通过治疗可以使病*载量恢复正常,肝功能也能恢复正常,让病人能够完全恢复健康。而对于肝硬化的病人,经过感染性疾病科治疗以后,绝大多数病人都能达到正常。该科在乙肝抗病*治疗方面积累了丰富的临床经验。

布氏杆菌病治愈率近%
  当前感染性疾病科在新技术、新项目方面开发了布氏杆菌检测技术。布氏杆菌病,就是俗称的“羊瘟”,在滨州和东营地区发病率相对较高。李云华解释说,之所以这两年布氏杆菌病患病率比较高,不是因为之前没有,而是前几年诊断不出来。
  “我们科室治疗布氏杆菌病效果很好,治愈率也基本能达到%。”李云华说,因为科室名声远播,不仅周边地区有患者前来就诊,许多外省患者也慕名前来求治。
  感染性疾病科在年前申请了一个布病检测项目,目的是为病人的诊断和治疗提供便利,目前该科正在同地区防疫站联系试剂问题。
  在临床救治工作中,住院患者特别是手足口病患儿未出现一例死亡,在治疗中积累了丰富的临床经验。
  “前些年常见的是手足口病,每到春末夏初,门诊量酒开始剧增,而去年则很少,因为治疗积极、观察密切。家长只要重视这个病后,一般都能帮孩子很好预防。”李云华说。
  李云华介绍,对于手足口病的预防,要做到饭前便后用肥皂、洗手液给儿童洗手;不要吃生冷食物、喝生水,避免接触患病儿童,在此病流行期间,不要带孩子去人群密集、空气流通差的地方;保持家庭卫生清洁,勤晒被子。对肠道传染病病人的诊断有丰富经验
  科室门诊量由最初的每天几人到现在几十人,常年以病*性肝炎、感染性发热病人为主,夏秋季节还承担感染性腹泻病人的诊治。其他传染病的治疗亦得到突飞猛进的发展,该科对于流行性腮腺炎、水痘、结核以及其他感染性发热患者,在诊断、鉴别、治疗、预防和康复保健等方面均有独到见解。医院的亮点,被院内同行所认可。
  “感染性发热是发热患者中最常见、最不易诊断的一种,包括门诊和病房。感染性疾病科具有丰富的诊断和治疗经验。发热患者的诊断思路清晰、相关的辅助检查到位、诊断符合率高、治疗效果好,已得到其他科室的认可。医院兄弟科室感染性发热患者诊断不清、治疗效果不佳时均请我们科会诊。”李云华介绍,感染性腹泻是夏秋季常见病、多发病之一,特别是一些传染性强、传播快的肠道传染病人,需要专业人员的隔离、诊断和治疗,预防传播流行。该科对常见肠道传染病病人的诊断有丰富的临床经验。
  患者一进入感染性疾病科,就能看到几个大字——仁心感染患心,妙术治疗患疾,这是该科给患者的一个承诺。多年来,该科秉承以病人为中心,以质量为核心的理念,积极开展优医院改革活动,全面推行临床路径工作。并且,严格要求农合患者用药率(农合报销范围药品)必须达80%以上;抗生素比率、强度必须控制在正常范围。科室同时履行方便患者、减轻患者经济负担的服务理念,减少不必要的辅助检查、重复检查和过度治疗,做到让患者高兴而来,康复满意而归。

(文章来源:鲁北晚报;作者:高超)


  李云华,医院感染性疾病科主任,传染病教研室主任,副主任医师,副教授。对临床内科多发病、常见病的诊断治疗具有较丰富的经验。擅长病*性肝炎、感染性腹泻、肺炎、肺心病、支气管哮喘、气管炎、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎及感染性发热等疾病的诊断与治疗。年获评“全市疾病预防控制工作先进个人”;获山东省卫生系统“三好一满意”示范标兵,多次评为优秀教师和优秀带教教师。。滨医附院感染科门诊值班专家
  李云华(周一、周三、周五)
  丁国锋(周二、周四)
  刘同刚(周六)科室联系咨询电话
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