TUhjnbcbe - 2025/3/29 18:11:00
近日，医院(南华医院)接诊了两例因接触牲畜运输车而感染布鲁氏菌病的男性患者。医生介绍，布鲁氏菌病是由布鲁杆菌感染引起的一种人畜共患传染病，因患者临床表现常有全身无力、无精打采、身体发懒、不能干活等症状，因此俗称“懒汉病”。60岁的吴建新(化名)是一名洗车店老板，1个月前他出现胃口变差、体重下降、疲乏无力症状，半个月前又开始腰痛、膝关节疼痛、尿痛，一周前出现发热和头痛，于是来到医院(南华医院)就诊。由于多个系统有症状，吴建新先后就诊多个专科门诊，并进行相应排查。该院神经内科副主任、主任医师胡珏接诊后，查看了患者的病历、检查结果及各专科医生的建议，询问了患者工作环境和特殊接触史。患者介绍，自己承包的洗车场两个月前来了个清洗牲畜运输车的大单，员工忙不赢，自己在没有佩戴任何防护用具的情况下也洗了好几台车。根据此经历，胡珏警觉到患者可能感染了与动物相关的病原菌，她建议患者采集血液做细菌培养，同时行腰椎穿刺排查颅内感染。5天后，患者的血培养提示马耳他布鲁氏菌，确诊布鲁氏菌病，立即予以针对性治疗，患者病情逐渐好转。胡珏介绍，布鲁氏菌是一类人畜共患的感染性疾病的病原菌。“在我国，流行马耳他布鲁氏菌、牛布鲁氏菌、猪布鲁氏菌三种，以马耳他布鲁氏菌最常见。人类对布鲁氏菌易感，主要传染源为患病的牛、羊、猪等牲畜，通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。潜伏期介于1-3周之间，平均为2周。”该院全科医学科主任、主任医师肖智权表示，布鲁氏菌病可防可治，关键在于提高警惕、做好防控。比如，食用鲜牛奶、羊奶时应加热煮沸；烤牛羊肉时要确保熟透；切菜时注意生熟分开并定期对刀具、菜板进行消毒。对于饲养和屠宰以及运送牛、羊、猪等动物的人群，应定期对牲畜进行疫苗免疫、对饲养场所进行消毒清扫并加强个人防护。专家提醒民众，一旦怀疑感染布鲁氏菌病，应及时就医并接受规范治疗。通过早期、联合、足量、足疗程的抗菌治疗，大多数患者可以治愈并避免并发症的发生。