平时身体一向不错的赵先生莫名其妙出现头痛、全身关节酸痛及发热。一开始，他并没太在意，以为吃点药就没事，结果头痛、关节酸痛都越来越严重，搅得他昼夜难受，但医生就是找不到病因，久治不愈。
赵先生辗医院求诊。医生从患者的生活轨迹入手，追根溯源，多学科协作，加之实验室检测结果证实，终于发现他患了一种在浙江少见的细菌感染。
莫名其妙发烧全身关节酸痛
“头部像被针不断猛刺一样疼痛，到底是什么病啊，实在受不了了！”不久前的一天晚上，医院急诊室，一个50来岁的男子苦着脸、捂着头由女儿搀扶着进入诊室，痛苦地对着医生诉说。
神经内科主治医师邵燕琪迅速接诊，了解到相关病情：家住浙中某县的赵先生，起初是发热，同时出现关节酸痛及头痛。“谁没个头疼脑热的，大概是累得腰酸背痛，吃点药，干活悠着点就行了。”赵先生刚开始这么想着。但没想到，发烧持续了一周多时间，体温时高时低，而最让他难以忍受的是全身关节酸痛越来越严重，头部也像针刺一样疼痛，延绵难除。
医院就诊，医生给予了3天抗生素静脉输入消炎治疗。可症状还是一点没有缓解，赵先生仍发热、头痛，吃饭不香，夜不能寐。“会不会是什么恶疾，比如肿瘤什么的？”当地医生一时难以确诊，恐再拖下去耽误治疗，或发生什么危险，建议赵医院。经推荐，身体已十分虚弱的赵先生在女儿的陪同下来到杭州。
感染了一种浙江少见的细菌
赵先生在医院住院后，神经内科副主任医师陈波及邵燕琪医生一方面完善血化验、头颅CT及脑脊液等检查，同时进一步询问患者病史，比如从事的工作，有可能接触的各种病菌、毒物等。
“我蛮热心的，比如邻居杀只羊什么的，都会去帮忙。”赵先生回答医生询问时无意中流露的一个情况，让医生眼睛一亮。果不其然，医生继续刨根问底，终于搞清楚了赵先生得病的来龙去脉。
原来，赵先生平时在家干些农活，但人缘不错，比较热心，经常帮忙清理村民的羊圈，还时常帮乡亲邻里宰羊。患者有羊群紧密接触史！
神经内科主任耿昱教授立即联系感染病科、检验科主任进行多学科会诊讨论，结合患者血培养结果及病情反复的特点，最终诊断赵先生患了布鲁氏菌病。专家分析，赵先生很可能在乐于助人过程中，即帮助清理羊圈、宰羊的过程中感染上布鲁氏菌。
明确病因后，医生立刻对赵先生进行了相应的治疗。治疗两天后，赵先生延绵不绝的发烧就悄然退去，紧箍咒般的头痛及全身关节酸痛也明显好转。住院近10天，病情稳定后，赵先生康复出院。医生嘱咐他，该病容易反复，治疗可能需要维持数月，需门诊定期复诊。
耿昱教授（医生右）等在查房
没熟透的肉或暗藏危险
耿昱教授介绍，布鲁氏菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患的传染病，布鲁氏菌病其传播途径有3种：
(1)直接接触传播，动物饲养时，为动物接生、挤奶，亲近小羊羔，宰杀或者处理患病动物等一些亲密活动中，导致细菌通过受损的皮肤、粘膜感染而致病。
(2)消化道传播，也是一种比较常见的传播途径，很多患者是食用了含有布氏菌的家畜肉、乳汁、内脏等食品引起的，被感染的与动物有关的食品没有彻底煮熟杀死细菌，就非常容易致使布氏菌通过消化道进入机体导致直接感染。
(3)呼吸道传播，吸入了含有被布氏菌污染的空气、悬浮颗粒等等也会得病。比如没有消毒的牲畜圈舍、皮毛加工场所，有可能因为吸入空气中悬浮的布氏菌导致感染。浙江地区虽不属于布鲁氏菌病高发区，但仍有被感染的可能。
“布鲁氏菌在人体内主要侵犯人体的各个神经系统，例如运动系统，包括关节肌肉疼痛，出现腰痛、臀部疼痛、腿痛等；可引起神经干涸神经根的损伤，导致神经痛；还可以侵犯人的呼吸系统，部分患者发生间质性肺炎。一般来说，发烧后一个月左右属于急性期，此时的诊断和治疗非常重要。如果治疗及时得当，大多数病例可在几周到几个月内痊愈。”
耿昱教授提醒，对于普通市民来说，在吃烤串、涮火锅时，若食用未熟透的、被布鲁氏菌污染的牛羊肉，就可能染上布鲁氏菌病。因此，在日常生活中，应注意羊肉、牛肉及其奶制品，需煮沸煮熟杀菌后方可食用；处理牛羊等动物时，尤其手上有伤口时，应戴上口罩与橡胶手套。接触或食用未煮熟烧透的羊牛后，出现头痛、全身关节酸痛及发热等症状者，医院就医，并讲明症状体征和接触情况，便于医生得出正确结论，及时对症治疗。
本文来源：浙青网