布鲁氏杆菌病

注册

 

发新话题 回复该主题

医案中医异病同治最好的案例 [复制链接]

1#

今天这两个医案都是用苓桂术甘汤进行治疗的,但一个是咳嗽,一个是鼻炎。特此刊出,大家自己感受一下中医的思路。

一、用苓桂术甘汤治疗妈妈的鼻炎

兔子老师:您好!

我在大学时期因为男神在做中医的一些工作,爱上了中医....(此处省略字)

我妈妈在年初时得过一次感冒,是因为她穿一件无领的衣服外出,而那几天天气又突然变冷。那一次感冒很久才好,随后的几个月身体也不是很舒适。

在6月份时开始流清鼻涕不止,当地医生看了,市里的老专家也看了,都没有用。吃了一个多月的药,鼻涕少了一点点。但是不吃药又回到之前的状态。

后来到了9月份,她没办法,同意我给她用“桔梗元参汤”,我之前一直哄着她吃,她都不吃,药熬好了也不想喝。那一天她一定是没办法了。

桔梗元参汤的效果却只有一点点,不如意(但我用在自己多年不愈的鼻炎上却是立竿见影)。三副药后,我重新辨证:舌胖,水润(垂涎欲滴),苔白,鼻涕是清稀如水,怕冷。一定是寒。

加了紫苏叶6克,好转。又加干姜3克,又好转。不敢多加,怕她便秘,她有便秘史。就这样近20副药,好了80%,想剩下的身体自愈。

但是入冬后,一天傍晚外感风寒,感冒好了后又是流清鼻涕,又用桔梗元参汤加紫苏叶干姜,无效。我也不知道怎么办了。

我想,我就不治鼻涕了。先把脾胃调好,寒袪除了,让体质变好再说。

于是先用一副三仁汤调畅气机,告诉她,这是减肥的。她很高兴,因为她虚胖,的个子,斤,个子看起来没有,体重像多一样。

喝过这副“减肥茶”,她笑着说这个药不像药,很好喝。她问我接下来吃什么药,我说吃让身体棒棒的,增强体质的。苓桂术甘汤是基础,但这个方有点温,怕妈妈便秘,加了芍药(参考桂枝汤中桂枝芍药的配伍),另附子少量。

方子:茯苓12克,桂枝9克,白术9克,炙甘草6克,芍药9克,附子2克。这个药一喝,下午就好转了。总共喝过6副,任务完成率95%。

但是我妈妈爱体面,上街的时候穿的少,穿无领的衣服。这个冬天又有两次感冒,用的参苏饮加小柴胡治好的感冒。然后服苓桂术甘汤加味这个方子,效果都很好。我后来观察,舌体没那么胖了,也不是垂涎欲滴了。不过有时她会问我要不要吃那个“减肥茶”。

看中“苓桂术甘汤”是因为它的功用:温阳化饮,健脾利水。我确定我妈妈体内有寒,脾失健运。导致饮停体内,这些寒饮通过鼻子出来。

用三仁汤,是我妈妈跟我说,是不是吃了太多药,对药迟钝了。所以我想到用三仁汤畅通三焦气机。

春天快来了,我给我妈妈买几条漂亮的围巾,希望她能爱漂亮戴上。谢谢兔子老师,我报了你第4期的课,让我认真开始学习中医,在这半年内收获很多。

二、和老公一起治疗公公的咳嗽

兔子姐姐:你好我跟我老公都是中医粉,我来分享一个我跟老公一起治公公咳嗽的医案!下面是公公的主诉:夜里大概12点后会咳醒,醒后口特别干,强调不是口渴,是没有唾液,干到嘴巴粘住了,总感觉后背有点寒怕冷。观看舌相:舌红无苔,有点像阴虚,细问无五心烦热,大小便正常,所以否定是阴虚,再细看舌质不是那么红,舌头水滑,有点像肉在水里泡了很久的样子。脸部跟下眼袋有点浮肿。问是否有胸口闷,气上不来,做咳,喉中有痰吞之不下,吐之不出的感觉,呼吸是否得用力气,视物模糊?这些症状公公都一一对上了!我跟老公一致想到了苓桂术甘汤应该对症,然后再仔细看苓桂术甘汤的条文,决定用之。立马买来苓桂术甘汤,煮了给公公服用。第二天早上问了一下情况,公公说夜里不咳了,口也没那么干了;早上起床才咳一两声,背寒有所缓解;其他症状也有所改善。用了第二付基本痊愈,继续用第三付善后!希望这个医案能帮到跟公公有同样症状的人!谢谢兔子姐姐一直给我们分享那么多的中医知识跟医案!

今天南京下大雪了。。。。。哇塞,看着漫天的大雪和在雪中嬉戏的孩子,我心潮澎湃地拱进了被窝。太特么冷了。

点起小火炉聊医案吧。这两个案子都很成功,前一个是因为有扎实的中医基础。后一个是因为小夫妻两都爱学中医,看病相当于会诊。在这样的家庭里住着,有点儿病就享受住院治疗的待遇了。

所以再说一次,让自己的孩子学中医,比买保险有医保,那是靠谱太多了。。。。。中医就应该从娃娃抓起。

案子里的药方——苓桂术甘汤,它出自《金匮要略》,是温化寒湿剂。

组方:茯苓20克,桂枝15克,白术15克,炙甘草10克。水煎服。(剂量仅供参考,请在医生指导下用药)

功效为温阳化饮,健脾利水。主治中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,或短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。

为什么阳气不足,会有水饮呢?因为一个人如果阳虚,就会导致气化不利,水湿代谢的功能变差,有水饮排泄不掉留在身体中。

若停留在胸胁,就会阻滞气机运行。气机不畅,清阳不升,故头目晕眩。水气凌心,心阳受阻,还会引起心悸。饮邪犯肺,肺失宣降,则会出现短气而咳。

对照案子中两位老人的症状,整体辨证后就是内有寒饮,脾气虚弱。只要判断出这个,就可以用药。至于鼻炎、咳嗽啥的,完全不用管它,它们都是症状,温阳化湿,健脾利水之后,自然就会好。

希望这两个异病同治的医案能够给你们提供更多的思路。

再次感谢两位作者的分享,希望收到你们更多精彩的医案。投稿请至

qq.
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题