布病，即布鲁氏菌病，是由布鲁氏菌感染导致的一种人畜共患疾病。这种病菌主要寄生于患病的羊、牛等家畜体内，成为主要的传染源。该病不受季节限制，但每年的月至9月是其高发时段。
01布病概述及临床表现
▍布病的临床表现
布病在临床表现上具有多样性，常见的症状包括发热、多汗、关节痛和睾丸肿痛等。这些症状的出现和消退往往呈现波浪式，病情反复发作，迁延不愈。此外，布病还可能伴有肌肉和脊柱疼痛、淋巴结肿大以及肝脾肿大等症状。
布病在临床表现上呈现出多种多样的症状。其典型临床表现包括发热，常常表现为波状热，并伴随寒战和头痛等不适。多汗则是急性期病例的明显表现。此外，患者还可能出现全身肌肉和多发性、游走性大关节的疼痛，以及乏力的症状，这些在几乎所有病例中都有所体现。
▍临床分期
布病的临床分期对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。通过观察不同阶段的症状变化，医生可以更准确地判断患者的病情，并制定相应的治疗方案。
急性期：当布病患者的临床表现如上所述，且病程不超过6个月时，被归类为急性期。
慢性期：若布病患者的病程超过6个月且仍未得到痊愈，则进入慢性期。
02传播途径与易感人群
▍传播途径
布病主要通过三种途径传播：消化道、呼吸道和皮肤黏膜。不同职业人群因接触病畜面临高风险。当人们摄入被污染的食物或水，吸入含有病原体的空气，或皮肤黏膜接触到病原体时，都有可能感染布病。
一、经皮肤黏膜接触传播
接触病畜及其污染的环境是布病传播的重要途径。接产员、兽医、饲养员、放牧者、皮毛加工工人、屠宰员、挤奶工人在日常工作或生活中，可能会直接接触到病畜或被其污染的水源、土壤、草场和工具等。这些接触都存在感染布病的风险。
二、经消化道传播
摄入被布鲁氏菌污染的食物或水是布病传播的另一主要途径。例如，食用未煮熟的牛羊肉及奶制品，这些食物中的布鲁氏菌可能通过口腔和食道黏膜进入人体。
三、呼吸道传播
在皮毛加工、饲养放牧、圈舍卫生打扫等过程中，工人可能会吸入布鲁氏菌污染的飞沫、尘埃等，这些飞沫和尘埃中的病原体可能通过呼吸道进入人体，从而引发感染。
▍易感人群
布病的潜伏期通常为1至3周，平均约为2周，但有些病例的潜伏期可能更长。这种疾病对人群普遍具有易感性，但牧民、兽医以及皮毛工人等特定职业人群的发病率相对较高。
03预防控制措施
针对这些传播途径，我们可以采取一系列的预防控制措施来降低感染风险。加强个人及环境防护，注意食品安全并定期消毒，能够有效降低布病感染风险。这些措施包括加强个人防护，如佩戴手套、口罩等；注意食品安全，确保食物煮熟后再食用；保持环境清洁，定期消毒等。
▍具体措施
勤洗手，保持个人卫生。
避免食用未煮熟的牛羊肉。
饮用生鲜奶时，确保经过“煮三沸”或持续煮沸2分钟以上。
从事牛羊养殖或制品加工的人员，务必做好个人防护，如佩戴口罩和手套。
定期对屠宰场、牛羊圈等场所进行彻底消毒。
加强检疫和防疫工作，防止病畜流入市场，并妥善处理病死牛羊。
高危人群应定期接受布病筛查，出现相关症状时及时就医。
▍顺口溜总结
为了方便大家牢记预防布病的要点，特总结成以下顺口溜：
又到羊只产羔季，防控布病别大意。
接羔饲养剥毛皮，防护措施要做到。
流产胎盘要深埋或焚烧，不可随意丢弃。
人畜混居不提倡，与幼畜接触要避免。
肉类必须熟透后食用，牛奶须煮沸三次方可饮用。
牛羊牲畜需及时免疫，家畜管理切莫疏忽大意。
严格管理防布病，幸福生活万年青。年3月10日，布病防控仍需高度重视。
