白癜风怎么医治 https://baike.baidu.com/item/%e9%a3%8e%e6%9d%a5%e4%ba%86%c2%b7%e5%b8%a6%e4%bd%a0%e8%b5%b0%e5%87%ba%e7%99%bd%e7%99%9c%e9%a3%8e%e9%98%b4%e9%9c%be/20783753?fr=aladdin今天向大家简单介绍非结核分枝杆菌（NTM）。NTM与结核有很多相似之处，如临床表现、影像学等，无论结核还是NTM，都是抗酸染色呈阳性的感染性疾病。
抗酸染色是临床上发现肺结核的最重要的一个病原学诊断方法。我国目前确诊的肺结核其病原学阳性比例约为50%，50%中既包括培养的阳性，也包括抗酸染色的阳性。若单纯就抗酸染色阳性就启动抗结核治疗会带来什么样的失误？年全国结核病流调结果显示20%抗酸染色阳性为非结核分枝杆菌，而非结核分枝杆菌跟结核分枝杆菌，在传染性、药物的选择、患者预后等公共卫生方面差异非常大。因此真正要想把结核治好，必须充分了解什么是NTM、NTM在诊治方面有哪些不同于结核的特点，这对于呼吸医生非常重要。
关于NTM病的诊疗指南，国际上最早是从年美国的ATS和IDSA出版第一本指南，年和年出版两本指南，年英国胸科协会出版英国的NTM指南，我国在年出版NTM病专家共识。年美国的ATS和IDSA联合欧洲的ERS和ESCMID出版新的国际指南，我国应此形势结合NTM病的情况和特点对年的专家共识进行修订，出版了NTM病的诊疗指南。今天，我要和大家分享我国NTM肺病诊疗指南（版）。
几个重要概念：
1、?结核分枝杆菌（NTM）：指除结核分枝杆菌复合群（结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、?洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌等）和麻?分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。它们都是抗酸染色阳性。
2、?结核分枝杆菌感染：感染NTM，但未发病。
3、?分枝结核杆菌病：感染NTM，并引起相关组织、脏器的病变。
4、?结核分枝杆菌肺病：系指机体感染NTM，并引起了肺部病变（NTM肺病除肺组织病变，现也包括胸膜病变）。
结核可分为结核感染和结核病，10%左右结核感染者可发展为结核病。NTM也如此，其分成NTM感染和NTM病。感染了没有发病，就是感染。而感染以后发病，就是疾病。如果感染的部位在肺，就是NTM的肺病。
NTM发展史：
年人类发现非结核分枝杆菌，发现抗酸染色阳性的并非都是TB，随后统一命名为NTM。但那时我们认为NTM是一些环境的微生物。年第一次通过病人的体液标本分离出NTM，说明NTM具有致病性，大家对NTM的认识是它虽然致病，但一般来说较轻。上世纪50年代第一次报道了4例NTM死亡病例，这时人们才意识到，NTM不仅对人体健康造成威胁，也可威胁人类的生命。
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