传染病学见习 [复制链接]

上个周三上午去肝病中心上传染病的见习课。据老师介绍，如果我没记错的话，一楼二楼是大感染科，病人疾病类型比较多，三楼四楼是肝硬化的比较多，五六七楼是肝癌，我们组被安排去的是二楼。

我们先在融合示教室功能的办公室听讲现在病房里病人的情况，诊断为什么疾病和相关检查等，然后就跟着去查房。现在季节有点早，没到一些疾病流行的时候，像流行性出血热。现在病房有AIDS、成人steer病、回归热、不明原因发热等病人。

除了带我们的医生时刻散发的霸王色魅力（C医生）和占据墙上锦旗半壁江山的查房医生（R医生）外，现在印象比较深刻的大概有三个场景。

有个病人肺部听诊有异常，C医生让我们来个人用听诊器听一下，特别提醒是在左下肺。我刚好在旁边，接到另一个医生传过来的听诊器，跃跃欲试。

等R医生听完，走上前准备在刚才医生听的位置听时，我不自觉用手贴住听诊头，把它捂热，同时回想起操作课时舍友铜铃般的叫声。果然，临床每一步操作规范很多都是从教训中得来的。

结果我也没听出来什么，R医生也说今天不明显了。因为特别提醒，我只听了左肺，没有注意双侧对比，右肺没有去听，被C医生指出来了。

有个病人叫住C医生，说：医生，我从住院到现在重了有十斤了。C医生转过头来说：你本来有肿瘤、有炎症，这些都会消耗你身体的营养，现在我们控制好了，你吃饭也好了，会重是正常的。但一下子增重太多也是不好的，如果你很担心，可以控制饮食，把米饭减量，米饭是增重的，你说的新鲜的鱼、肉都可以吃，再多下床在床边走一走。

医患沟通实例教学！

有个病人是兽医，是布鲁菌病，波状热，我努力回忆波状热是什么样的热型，结果没想起来。不过这么有意思的病居然不在课程大纲里有点可惜了，当时应该是有想中午回去翻翻书来着。

然后下课想都出来了不去吃肯德基都可惜了，吃饭前看看也可吧。没想到中途道路施工，我们白走了一圈，去到时就快过十点半，马上就可以吃新品了，那就先吃吧。

过了若干天想至少得百度一下吧，然后我就百度了，看了传播途径，感觉蛮厉害的。然后到了今天，考试考布鲁菌病属于哪类传染病？选项有病*、原虫、螺旋体、细菌，还有个啥忘了，但凡翻书看会目录，我就可以多一分，可惜了。

严格来讲应该是第一次去西医科室见习，很多东西真的展现在面前的时候感觉就是不一样。比如X线片子看到气液平面，我就想它见于什么疾病病变，为什么会出现，甚至气液平是什么意思，它的原理是什么，一系列的疑惑就出来了，然后发现都还给书本和老师了。